Fobia (gangguan fobia)

Takut panik terhadap labah-labah, takut terbang atau takut ketinggian? Kemudian anda mungkin mengalami fobia, bentuk gangguan kecemasan. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan terapi di sini

Kandungan kami diuji secara farmasi dan perubatan

Fobia - dijelaskan secara ringkas

Fobia adalah ketakutan yang berlebihan terhadap objek atau situasi tertentu. Mereka tergolong dalam kategori gangguan kecemasan, yang selain fobia juga termasuk gangguan panik dan gangguan kecemasan umum.

Fobia yang biasa berlaku adalah ketakutan yang tidak wajar, yang menampakkan diri dalam keluhan fizikal seperti berdebar-debar, pening atau mual. Sekiranya tindak balas fobia dicetuskan oleh situasi atau objek yang dapat ditentukan dengan jelas, seseorang akan bercakap mengenai fobia terpencil atau spesifik. Gangguan kecemasan yang umum, sebaliknya, menampakkan diri melalui ketakutan yang tidak diarahkan dan "kebimbangan kekal". Dalam kes fobia sosial, yang, seperti fobia terpencil, diklasifikasikan sebagai gangguan fobia, sangat sukar bagi mereka yang terjejas untuk menjadi pusat perhatian dan, misalnya, untuk berbicara di hadapan orang lain. Fobia dirawat dengan psikoterapi, mungkin disertai dengan terapi ubat.

Apa itu fobia?

Sesiapa yang menderita fobia mempunyai ketakutan yang kuat dan tahan lama terhadap objek tertentu atau keadaan tertentu - misalnya, labah-labah atau lawatan ke doktor gigi. Fobia dicirikan oleh ketakutan yang tidak sesuai dan tindak balas fizikal yang dicetuskan oleh keadaan atau hanya membayangkan keadaannya.

Gangguan kebimbangan adalah antara gangguan mental yang paling biasa di Jerman. Yang paling biasa di antaranya adalah fobia tertentu. Hampir setiap orang kesepuluh menderita sekurang-kurangnya sekali seumur hidup. Fobia tertentu sering bermula pada masa kanak-kanak, kadang-kadang hanya berkembang antara usia 30 dan 40 tahun.

Ciri khas fobia

Ketakutan adalah sensasi penting. Ia berfungsi sebagai pengesan bahaya dalaman. Walau bagaimanapun, ciri-ciri tertentu menunjukkan ketakutan patologi, gangguan kecemasan:

  • Reaksi fizikal: Ketakutan sangat ketara dan membawa kepada gejala fizikal yang tidak menyenangkan yang tidak dapat dijumpai penyebab organik - seperti berdebar-debar, gegaran, sesak nafas, mual, aduan gastrousus atau berpeluh. Walaupun memikirkan punca ketakutan, mereka yang terjejas mendapat perasaan ketakutan yang sukar dikawal. Ketakutan kadangkala meningkat menjadi serangan panik.
  • Ketakutan yang tidak betul: Bercakap secara objektif, ketakutan itu tidak sesuai - tidak ada sebab objektif untuk begitu takut. Mereka yang terjejas sering mengetahui perkara ini, tetapi masih tidak dapat mengawal rasa takut.
  • Strategi penghindaran: Lagipun, banyak ketakutan yang sangat menakutkan, sangat "takut akan ketakutan mereka", sehingga mereka berusaha menghindari situasi dan objek yang menimbulkan ketakutan sebanyak mungkin. Penerbangan dari ketakutan ini biasanya membawa kepada peningkatan ketakutan. Ia merebak dengan mudah ke kawasan kehidupan yang lain dan akhirnya dapat menyekat kehidupan seharian secara besar-besaran.

Bagaimana fobia dikelaskan dan fobia apa yang ada?

Gangguan kecemasan dibahagikan kepada empat kumpulan, di mana terdapat peralihan yang lancar.

  • fobia tertentu
  • Gangguan panik / agoraphobia
  • gangguan kecemasan umum
  • fobia sosial

Setiap kumpulan disenaraikan dan dijelaskan dengan lebih terperinci di galeri gambar kami (lihat kotak berasingan di bawah).

Fobia apa yang ada?

Fobia terpencil (khusus)

Pelbagai kemungkinan pencetus ketakutan hampir tidak terbatas. Sejumlah ketakutan mempunyai istilah perubatan mereka sendiri - dari acrophobia (takut ketinggian), aviophobia (takut terbang), ceraunophobia (takut ribut petir) dan claustrophobia (takut ruang terkurung) hingga vaksinofobia (takut vaksinasi). Fobia haiwan, seperti ketakutan terhadap labah-labah, semakin berleluasa. Secara perubatan ia dipanggil arachnophobia. Terdapat juga nomophobia (takut tanpa telefon bimbit).

Ciri khas fobia adalah bahawa rasa takut secara khusus merujuk pada objek yang sangat spesifik, seperti binatang atau jarum suntik, atau situasi yang sangat spesifik, seperti tempat di ketinggian tinggi. Oleh itu, mereka yang terjejas dapat menyebut dan mempersempit dengan tepat apa yang mereka takuti.

Takut pada haiwan

Ketakutan terhadap labah-labah khususnya semakin berleluasa. Tetapi haiwan lain juga boleh menakutkan bagi beberapa orang, seperti lebah, ular atau anjing.

Nomofobia

Dengan nomophobia (dari bahasa Inggeris: no mobile), mereka yang terjejas akan takut sebaik sahaja telefon bimbit mereka berada di luar jangkauan. Mereka takut, misalnya, bahawa mereka akan terlepas panggilan telefon penting yang boleh menjadi masalah hidup atau mati.

Agoraphobia - takut kepada orang ramai, dataran, atau lif

Agoraphobia sering bermula antara usia 20 dan 30 tahun, dan wanita lebih kerap terkena penyakit berbanding lelaki. Pakar menggambarkan ketakutan akan situasi dan tempat sebagai agoraphobia yang hanya dapat ditinggalkan oleh orang yang berhati-hati atau di mana seseorang hanya akan mendapat sokongan terhad sekiranya diperlukan. Contohnya, ketakutan yang kuat terhadap tempat atau keadaan tertentu di mana sukar atau memalukan untuk melarikan diri. Pencetus khas adalah orang ramai, pengangkutan awam atau lif. Ketakutan boleh menjadi sangat kuat sehingga boleh menyebabkan serangan panik. Tetapi ketakutan untuk bersendirian juga merupakan bagian dari agoraphobia; orang yang menemani dapat memberikan keselamatan kepada orang yang bersangkutan. Agoraphobia boleh berlaku sendiri atau bersamaan dengan gangguan panik.

Agoraphobia bukan "claustrophobia"

Istilah agoraphobia mengandungi perkataan Yunani "agora" = "marketplace". Inilah sebabnya mengapa fobia ini sering disebut "claustrophobia". Walau bagaimanapun, ini mengelirukan. Kerana kebanyakan orang memahami claustrophobia bermaksud ketakutan terhadap ruang yang tertutup, kecil dan tertutup. Claustrophy (ketakutan ruang) ini adalah salah satu fobia tertentu (lihat di bawah).

Agoraphobia - dua contoh:

1) Encik Y takut berdiri di tempat orang ramai. Dia membayangkan bahawa dia mungkin tiba-tiba memerlukan pertolongan - misalnya kerana dia pening atau kerana hatinya tidak berirama. Dalam keadaan darurat seperti itu, dia akan mengalami kesukaran untuk meninggalkan orang ramai, dan pembantu hanya dapat menghubunginya dengan susah payah. Dia takut bahawa dia kemudian akan menjadi pusat perhatian dengan cara yang memalukan.

2) Cik X terseksa oleh perasaan ketakutan sebaik sahaja dia menaiki kenderaan awam - menaiki kereta api atau kapal terbang yang panjang. Kerana dia tidak dapat meninggalkan kereta api atau kapal terbang dengan segera dalam keadaan darurat atau menerima bantuan dari luar. Memikirkan keselamatan anda tentu saja tidak patologi. Namun, dalam agoraphobia, ketakutan itu dibesar-besarkan dan tidak dapat dibenarkan secara logik. Seseorang yang terjejas boleh berusia dua puluh tahun dan terbukti sihat - dan masih mempunyai ketakutan yang kuat terhadap serangan jantung yang akan datang.

Sebilangan besar mereka yang terjejas menghindari semakin banyak tempat dan peluang yang boleh mencetuskan ketakutan - mereka tidak lagi membeli-belah di gedung membeli-belah, sebelum pergi ke pawagam, hanya duduk di kereta bawah tanah ketika ditemani. Dalam kes yang melampau, mereka yang terjejas sama sekali tidak meninggalkan rumah mereka. Kehidupan anda menyusut ke radius tindakan minimum.

Fobia sosial

Fobia sosial biasanya timbul pada zaman kanak-kanak dan remaja. Penderita takut akan situasi di mana mereka menjadi tumpuan perhatian. Gejala ciri adalah ketakutan yang berlebihan untuk dinilai, dikritik atau ditolak, menarik perhatian negatif, entah bagaimana memalukan dan menjadi pusat perhatian secara tidak sengaja. Banyak juga yang takut bahawa ketakutan mereka akan menjadi jelas kepada orang lain: bahawa pipi mereka akan memerah karena kegembiraan, tangan mereka akan gemetar, manik-manik keringat muncul di dahi mereka - dan yang lain akan menafsirkan ini sebagai kelemahan. Pesakit dengan fobia sosial biasanya berusaha mengambil langkah berjaga-jaga agar kelihatan tidak seberapa dan "normal" mungkin. Mereka mengawal tingkah laku mereka dengan teliti: sebagai contoh, mereka duduk di barisan belakang, mereka mengelakkan kontak mata, mereka hanya bercakap apabila tidak dapat dielakkan. Ada yang minum alkohol untuk "melonggarkan". Yang lain cuba menyembunyikan pipi merah mereka di bawah solek tebal.

Fobia sosial - bahagian 2

Kesedaran diri yang rosak

Persepsi diri pesakit biasanya terdistorsi teruk. Selalunya orang lain tidak menyedari kesalahan anda yang sepatutnya. Bahkan ketakutan yang berlebihan biasanya tidak dapat dikenali oleh persekitaran.

Fobia sosial juga tidak sinonim dengan rasa malu. Mereka yang terkena dampak tidak perlu terlalu berhati-hati terhadap persekitaran mereka - sementara mereka boleh mengalami tekanan dalaman.

Dalam kes yang teruk, gangguan kecemasan dapat diucapkan sehingga menjadikan kebersamaan normal tidak mungkin dan menyebabkan kesepian dan penarikan diri sepenuhnya. Fobia sosial sering dikaitkan dengan masalah psikologi yang lain, seperti kemurungan atau penyalahgunaan alkohol dan ketagihan. Kedua-dua penyakit juga boleh saling menguatkan.

Fobia sosial - contoh

Monika (16 tahun diubah) melaporkan bahawa dia menderita kegelisahan dalam pelbagai situasi. Contohnya, sangat sukar baginya untuk menghubungi orang yang tidak dikenalinya, terutama orang yang berumur sama. Di kelas sekolah dia takut bahawa guru akan memanggilnya dan menanyakan soalannya, terutamanya jika dia harus memberi persembahan. Dia juga tidak suka bercakap di telefon dengan orang lain dan harus bertanya kepada ibu bapanya ketika membuat janji temu, misalnya dengan doktor. Dia sangat takut sekiranya dia harus membuat persembahan. Dia bimbang dia akan berhenti, atau mengalami pemadaman total, atau mengatakan sesuatu yang bodoh. Dalam situasi seperti itu, dia juga takut tersipu malu dan ditertawakan oleh orang lain. Dalam situasi seperti itu, dia berkeringat lebih banyak atau gemetar, terasa benjolan di kerongkongnya dan memerah. Dia lebih suka mengelakkan situasi seperti itu sepenuhnya, tetapi jika itu tidak mungkin, bercakaplah dengan lembut dan cepat dan jangan melihat rakan sekelasnya.

Dia selalu menjadi anak yang pemalu. Menekankan bahawa ibu bapa sering pindah bersama seluruh keluarga, sehingga sukar bagi mereka untuk terbiasa berulang-ulang. Selepas langkah terakhir, dia hampir tidak mendapat kawan di sekolahnya sekarang. Dia juga dibuli oleh pelajar dan merasa seperti orang luar. Setelah beberapa hari cuti, dia berhenti pergi ke sekolah, dan setelah dia diundang, dia menolaknya dan menggunakan sakit perut dan sakit kepala sebagai alasan. Dia sering sedih dan keseorangan dan sering berada di rumah di dalam bilik.

Sebelumnya

1 daripada 6

Seterusnya

Lulus dari ketakutan?

Ramai juga yang tahu ketakutan darah ("tidak dapat melihat darah"), suntikan, jarum atau kecederaan. Bentuk fobia ini mempunyai keanehan: dalam situasi ketakutan, tekanan darah orang yang terjejas sering turun sejenak dan jantungnya berdegup perlahan. Ini boleh menyebabkan pengsan sekejap. Ketika melihat luka atau ketika darah diambil, pesakit hanya jatuh dan sesak.

Sebaliknya, fobia lain cenderung meningkatkan tekanan darah dan nadi pada saat ketakutan.

Sebab: Apa yang menyebabkan fobia?

Fobia biasanya tidak timbul dari satu sebab. Pencetus berbeza bekerjasama dengan pemberat yang berbeza.

Beberapa pencetus membuka jalan, secara amnya membuat anda lebih rentan terhadap gangguan kecemasan - seperti asuhan tertentu, kecenderungan peribadi, kekhasan individu dalam bidang metabolisme otak. Pengalaman buruk dapat memainkan peranan, dan keadaan seperti anggota keluarga yang terlalu prihatin dapat mengabadikan ketakutan.

pengalaman

Ketakutan dapat dipelajari hingga tahap tertentu. Contohnya: anak kecil takut. Secara kebetulan, pada masa itu, ada seekor anjing di dekatnya. Walaupun haiwan itu tidak ada kaitan dengan ketakutan anak, kanak-kanak itu secara tidak sedar menghubungkan haiwan itu dengan perasaan takutnya. Mulai sekarang setiap anjing tiba-tiba mencetuskan perasaan ketakutan tanpa ada alasan yang dapat difahami.

pendidikan

Ibu bapa dan penjaga lain menunjukkan tingkah laku tertentu. Contohnya, jika mereka bereaksi terlalu gembira ketika melihat labah-labah, anak-anak boleh mengambil alih tingkah laku tersebut. Mekanisme ini nampaknya penting, terutamanya dalam kes fobia tertentu - seperti fobia labah-labah.

Sejarah manusia

Para saintis juga memerhatikan bahawa beberapa objek mencetuskan fobia dengan lebih mudah daripada yang lain. Lebih banyak orang takut akan ular daripada set televisyen - mungkin kerana ketakutan terhadap ular telah dipelajari sejak beberapa generasi dalam perjalanan sejarah manusia - dengan kata lain, memberi amaran akan bahaya yang nyata.

pengembaraan

Situasi yang sangat spesifik dapat, dalam keadaan yang tidak baik, menjadi titik permulaan gangguan fobik.

Contoh (pengalaman)

Cik X tidak suka mengingati penerbangan pertamanya dalam percutian. Kerana tertekan di pejabat, dia hampir tidak sempat mengemas begnya, terjebak dalam kesesakan lalu lintas dalam perjalanan ke lapangan terbang, dan baru sampai di pesawat. Permulaannya ditangguhkan oleh ribut petir. Semasa penerbangan, mesin mengalami pergolakan dan digoncang dengan kuat - tekanan tulen.X mengalami sepanjang hari sebagai penggulung emosi negatif, dari ketegangan hingga kemarahan hingga ketakutan.

Ketika Cik X menempah perjalanan bas setahun kemudian, dia merasa cemas memikirkan perjalanannya dan duduk sesak di alat pengangkutan. Mereka meningkat sehingga hari bertolak. Akhirnya, Cik X membatalkan percutian. Ini meningkatkan rasa takut akan kejadian serupa seterusnya. Lagipun, dia malah mengelakkan perjalanan dengan kereta.

Pelupusan

Gangguan kebimbangan kadang-kadang lebih kerap berlaku dalam keluarga. Nampaknya ada kesediaan tertentu untuk itu yang diwariskan, untuk dikatakan. Namun, ini tidak bermaksud bahawa saudara-mara pesakit yang cemas selalu jatuh sakit.

Metabolisme otak

Sel otak kita berkomunikasi melalui bahan utusan. Para saintis menganggap bahawa keseimbangan zat utusan tertentu yang terganggu di otak dapat menjadi titik permulaan perkembangan fobia. Doktor kadang-kadang menetapkan ubat untuk merawat gangguan kecemasan yang teruk yang mempengaruhi metabolisme otak dan dengan itu melegakan gejala.

Konflik dalaman

Psikologi kedalaman menafsirkan ketakutan patologi sebagai ungkapan konflik dalaman yang tidak dapat diselesaikan. Menurut teorinya, sebenarnya ada perasaan tidak sedar dan tertindas di sebalik gejala ketakutan.

Contoh (konflik dalaman)

Ibu bapa XY berpisah ketika dia masih kecil. Gadis itu membesar dengan ibunya, tidak ada hubungan dengan ayahnya. XY hidup dalam ketakutan yang kuat bahawa ibu itu juga boleh hilang secara tiba-tiba. Kanak-kanak itu terharu dengan ketakutan ini. Ketakutan yang mendalam tidak menembusi kesedaran XY, tetapi ditekan dan dialihkan. Ketakutan mencari matlamat "lebih sederhana": XY tiba-tiba takut kepada orang ramai. XY dapat mengatasi rasa takut ini dan mengelakkan situasi yang ditakuti. Ketakutan orang ramai berfungsi sebagai penahan untuk ketakutan yang lebih mendalam. Ketakutan itu juga dapat memenuhi fungsi yang lebih jauh: XY secara tidak sadar mengikat ibunya dengan dirinya sendiri melalui rasa takut itu. Kerana ibu harus menemani anak perempuannya yang terlalu cemas dalam banyak kesempatan. Risiko ditinggalkan berkurang.

Diagnosis: bagaimana fobia didiagnosis?

Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal

Ramai pesakit mula-mula beralih kepada doktor keluarga mereka. Kadang-kadang semasa mengambil sejarah perubatan (membincangkan sejarah perubatan), aduan umum seperti sukar tidur atau sakit dilaporkan tanpa orang yang berkenaan menyedari adanya gangguan kecemasan. Di atas segalanya, mereka merasakan simptom kegelisahan fizikal seperti berdebar-debar, pening atau loya. Oleh itu, pada awalnya perlu bertanya kepada doktor secara khusus mengenai ketakutan. Dia bertanya tentang gejala dan keadaan di mana gejala kegelisahan berlaku.

Ujian diagnostik dan makmal lebih lanjut

Walau apa pun, perlu dijelaskan terlebih dahulu sama ada penyebab fizikal boleh berlaku di sebalik gejala - misalnya penyakit jantung, penyakit pernafasan, penyakit neurologi seperti migrain atau gangguan metabolik seperti tiroid yang terlalu aktif atau diabetes mellitus. Selain pemeriksaan fizikal, elektrokardiografi atau ujian darah juga dapat digunakan.

Doktor juga akan memeriksa apa ubat yang diambil oleh pesakit. Kadang-kadang mereka boleh mencetuskan atau meningkatkan ketakutan.

Temu ramah dan soal selidik

Sekiranya terdapat kecurigaan gangguan kecemasan yang jelas yang memerlukan rawatan, doktor biasanya akan merujuk anda kepada pakar - psikiatri atau psikoterapis.

Pakar akan bercakap dengan pesakit secara terperinci. Dia bertanya dalam situasi mana ketakutan itu timbul, apakah pasien secara sedar menghindari peluang atau objek tertentu, atau apakah ketakutan itu timbul "tidak semestinya". Dengan bantuan soal selidik standard, psikiatri atau psikoterapi dapat menilai dengan lebih tepat gangguan kecemasan mana dan berapa banyak ketakutan yang mengganggu kehidupan seharian pesakit.

Kecemasan juga boleh menjadi gejala penyakit mental yang lain, seperti kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif, ketagihan alkohol, atau ketagihan dadah. Tidak jarang berlaku beberapa penyakit pada masa yang sama.

Terapi: Bagaimana fobia dirawat?

Terdapat pelbagai cara untuk mengatasi fobia: Kaedah psikoterapi, terutamanya terapi tingkah laku, telah membuktikan nilainya. Ubat-ubatan juga boleh berguna dalam kes-kes tertentu. Kombinasi kaedah yang berbeza juga dapat dibayangkan. Terapi boleh dilakukan secara individu atau berkumpulan, berdasarkan pesakit luar atau di klinik.

Pesakit harus membincangkan terapi terbaik dalam setiap kes dengan pakar rawatan mereka. Biasanya fobia dapat dirawat dengan baik. Gangguan kebimbangan jarang bertambah baik tanpa terapi. Sebagai tambahan kepada tahap penderitaan pesakit, batasan psikososial yang disebabkan oleh gangguan kecemasan adalah penentu untuk memulakan rawatan.

psikoterapi

Terapi tingkah laku kognitif bukan hanya mengenai perubahan tingkah laku, seperti yang dipercayai oleh banyak orang. Pada awalnya terdapat perbincangan terperinci. Pesakit dan ahli terapi cuba menjelaskan dalam situasi mana ketakutan timbul, fungsi apa yang ada dalam kehidupan pesakit, dan faktor mana yang mempertahankannya. Tujuannya adalah untuk mencapai sebahagian daripada masalah yang mendasari.

Ahli terapi bekerja dengan pesakit untuk mengembangkan model penjelasan mengenai fobia dan memperoleh kemungkinan langkah-langkah terapi dari ini. Ini dibincangkan dengan pesakit dan tujuan bersama diselesaikan. Penting agar pesakit bekerjasama secara aktif, mengetahui bagaimana rawatannya dan membuat keputusan percuma.

Latihan konfrontasi sering membantu dengan fobia tertentu. Pesakit secara sedar mendedahkan dirinya kepada objek dan situasi (pendedahan) yang menimbulkan ketakutannya. Terdapat pelbagai varian:

  • Pendedahan boleh berlaku dalam sensu (iaitu membayangkan) atau in vivo (dalam kenyataan).
  • Pendedahan dalam sensu dapat dinilai dengan relaksasi (= desensitisasi sistematik) atau dipijat tanpa relaks (= letupan).
  • Pelaksanaan pendedahan in vivo juga dapat dinilai (= prosedur langkah demi langkah) atau diurut (= banjir - pengalaman ketakutan yang cepat dan kuat).

Melalui terapi pendedahan, mereka yang terjejas belajar kembali ke objek dan situasi yang dielakkan dan menghadapi ketakutan mereka selangkah demi selangkah. Sebagai tambahan kepada pengalaman bahawa ketakutan tidak meningkat secara besar-besaran, tetapi biasanya hilang dengan sendirinya setelah waktu tertentu, perkara utama adalah bahawa pesakit mempunyai pengalaman baru yang positif. Pengalaman baru ini, seperti "Saya dapat mengatasi keadaan, ketakutan saya belum terwujud, saya cekap, saya / saya belajar kemahiran baru" menyumbang secara signifikan kepada keyakinan diri dan pengalaman keberkesanan diri yang baru. Untuk membolehkan pengalaman baru ini ditransfer ke sebanyak mungkin keadaan, penting untuk mengulangi pendedahan dan melaksanakannya dalam konteks yang berbeza (contohnya, ketika merawat fobia ketinggian: bangunan yang berbeza, waktu dalam sehari, kepekaan peribadi dan dengan dan tanpa sokongan terapi). Kenangan positif (seperti gambar eksposisi yang berjaya) dapat mendorong penyimpanan positif dari rasa pencapaian.

Terapi kumpulan untuk fobia sosial

Dalam rawatan fobia sosial, terapi berkumpulan terbukti bermanfaat selain terapi individu. Pesakit berpeluang untuk memeriksa kesan sebenar mereka pada orang lain dalam keadaan terlindung dan untuk menguji situasi dalam permainan peranan. Sebagai latihan selanjutnya, anda boleh, misalnya, meminta orang asing di jalan untuk sesuatu yang spesifik (contohnya, laluan, waktu).

Sebagai sebahagian daripada rawatan, mereka yang terjejas harus diajar kemampuan untuk menerima ketakutan yang timbul tanpa syarat dan mengenali pilihan tindakan apa yang masih ada bagi mereka yang terkena walau takut. Tumpuan di sini adalah pada pengalaman pelanggaran harapan, untuk menyedari bahawa ketakutan yang diharapkan belum terwujud, serta pengalaman baru mengenai keyakinan diri atau keberkesanan diri untuk dapat menghadapi situasi yang sukar bagi mereka yang terkena.

Prosedur selanjutnya

Teknik relaksasi seperti kelonggaran otot progresif menurut Jacobson atau latihan autogenik dapat menyokong terapi tersebut.

Kaedah psikologi mendalam sampai ke tahap asas penyebab gangguan kecemasan secara lebih intensif. Matlamat anda adalah untuk mengungkap konflik dalaman yang boleh menjadi penyebab sebenar fobia (lihat bab penyebabnya). Dalam perbincangan terperinci, pesakit dan pakar mencari kemungkinan penyelesaian. Terapi sedemikian boleh berlangsung dari bulan hingga bertahun-tahun.

Baru-baru ini, kaedah terapi berasaskan kesedaran dan penerimaan juga telah digunakan untuk gangguan kecemasan selain terapi tingkah laku kognitif. Dengan MBSR (Pengurangan Tekanan Berasaskan Kesadaran), mereka yang terjejas belajar, antara lain, untuk mengambil sikap berhati-hati, menerima fikiran dan peristiwa tanpa menilai mereka. Sederhananya, ini dapat membantu hidup lebih banyak di sini dan sekarang, untuk mengembangkan lebih banyak penerimaan perasaan dan pemikiran, untuk mengurangkan tingkah laku penghindaran dan mengatasi ketakutan.

Sukan daya tahan, seperti berlari tiga kali seminggu, boleh disarankan sebagai tambahan kepada kaedah terapi lain untuk gangguan panik / agoraphobia. Pemula sukan dan orang berusia lebih dari 35 tahun harus mendapatkan nasihat perubatan mengenai jumlah latihan yang sesuai.

Dalam kes kaedah pendedahan, selain pendedahan in vivo dan sensu, pendedahan di dunia maya juga semakin banyak digunakan (exposure in virtuo). Ini terutamanya digunakan untuk merawat fobia tertentu (mis. Takut ketinggian, takut terbang).

Ubat

Sekiranya fobia membataskan kehidupan seseorang dan menghalang terapi, atau jika ada penyakit mental yang lain, pakar mungkin dapat memberi ubat. Yang terpenting, antidepresan seperti inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI) dan perencat pengambilan serotonin norepinefrin reuptake (SNRI) digunakan. Bahan ini mempengaruhi metabolisme zat utusan otak serotonin atau serotonin dan noradrenalin. Dalam beberapa kes, antidepresan trisiklik atau MAOI juga dapat membantu. Walau bagaimanapun, biasanya diperlukan beberapa minggu untuk ubat-ubatan yang disebutkan berkesan.

Dalam kes yang luar biasa, doktor juga boleh memberi ubat penenang. Harus diingat bahawa ubat-ubatan yang masih paling sering digunakan - yang disebut benzodiazepin - dapat menjadi ketagihan dengan cepat. Mereka semestinya hanya diresepkan dalam keadaan kecemasan. Terdapat juga ubat penenang yang tidak menimbulkan risiko ketagihan.

Beberapa neuroleptik atipikal yang disebut juga boleh memberi kesan positif kepada mereka yang terkena gangguan kecemasan tanpa risiko ketagihan.

Pesakit harus mendapatkan nasihat terperinci daripada doktor mereka mengenai ubat - mengenai kemungkinan kesan dan kesan sampingan.

Prof Dr. Ulrich Voderholzer

© W & B / peribadi

Pakar penasihat kami:

Profesor Dr. Ulrich Voderholzer adalah pengarah perubatan dan ketua doktor Klinik Perubatan-Psikosomatik Roseneck di Prien am Chiemsee dan pakar mengenai gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tidur dan kemurungan. Dia adalah ahli Persatuan Jerman untuk Psikiatri dan Psikoterapi, Psikosomatik dan Neurologi (DGPPN), ahli lembaga Lembaga Penasihat Ilmiah Persatuan Jerman untuk Penyakit Kompulsif Obesif (DGZ) dan telah menerbitkan banyak penerbitan.

Membengkak:

  • Persatuan Jerman untuk Psikiatri dan Psikoterapi, Psikosomatik dan Neurologi (DGPPN), garis panduan S3 untuk rawatan gangguan kecemasan. Dalam talian: https://www.dgppn.de/_Resources/Persistent/0c2fc607fa678377a9efb4f13d5ce7007f2c43d0/S3-LL_Lang_Angstören_2014.pdf (diakses pada 29 Oktober 2019)

Amaran: Artikel ini mengandungi maklumat umum sahaja dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri atau rawatan diri. Dia tidak dapat menggantikan lawatan ke doktor. Malangnya, pakar kami tidak dapat menjawab setiap soalan.

kegelisahan