Keradangan epiglottis (epiglottitis)

Epiglottitis adalah keradangan pada epiglotis. Penyebabnya biasanya adalah jangkitan pada bakteria, terutamanya Haemophilus influenzae type B. Vaksinasi dapat membantu melindungi diri anda daripada kuman ini

Kandungan kami diuji secara farmasi dan perubatan

Epiglottitis - dijelaskan secara ringkas

Dalam epiglottitis, epiglotis menjadi radang dan membengkak. Itu boleh menyebabkan gejala seperti

  • demam panas
  • Sakit ketika menelan
  • bahasa kental
  • Sesak nafas
  • suara bersiul semasa menghirup (inspiratory stridor).

Sekiranya anda mengesyaki epiglottitis, anda harus berjumpa doktor dengan segera, dan jika anda sesak nafas, hubungi doktor kecemasan. Rawatan di hospital biasanya diperlukan. Penyebabnya biasanya bakteria, seperti Haemophilus influenzae tipe B, yang mana antibiotik dapat membantu.

Apa itu epiglottitis?

Keradangan epiglotis sering terjadi pada kanak-kanak kecil, tetapi juga boleh mempengaruhi kanak-kanak, remaja dan orang dewasa yang lebih tua. Pencetus biasanya bakteria; kuman Haemophilus influenzae jenis B sangat tipikal.

Sebagai sebahagian daripada keradangan, epiglotis membengkak sehingga dapat menyempitkan tekak dan pintu masuk ke laring. Ini boleh menyebabkan kesukaran dan kesakitan ketika menelan. Nafas juga boleh terganggu atau disekat dengan teruk. Dalam masa yang singkat, keradangan yang meningkat dengan cepat dapat menyempitkan pintu masuk laring sehingga ada risiko tercekik.

Oleh itu, jika anda mengesyaki epiglottitis, berjumpa doktor dengan segera, dan jika anda sesak nafas, segera hubungi doktor kecemasan.

Sejak pengenalan vaksinasi terhadap Haemophilus influenzae B, jumlah penyakit dengan bakteria telah berkurang. Suruhanjaya Tetap Vaksinasi (STIKO) mengesyorkan vaksinasi untuk semua kanak-kanak.

Gejala

Gejala khas epiglottitis adalah:

  • demam panas
  • Sakit ketika menelan
  • sebutan lumpy
  • dalam perjalanan seterusnya meningkatkan sesak nafas
  • mungkin bunyi bersiul semasa menghirup (inspiratory stridor)

Orang tidak boleh menelan air liur mereka sendiri, sebahagiannya disebabkan oleh kesakitan dan pembengkakan epiglotis, itulah sebabnya kadang-kadang keluar dari mulut mereka. Penyakit ini sering berlaku dengan cepat dan keadaan orang yang terkena penyakit boleh bertambah teruk dalam masa yang sangat singkat. Perkara ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak.

Haemophilus influenzae: Patogen khas yang menyebabkan epiglottitis

© Mauritius / Sumber Sains

Punca dan Faktor Risiko

Jangkitan dengan bakteria selalu berada di belakang epiglottitis. Patogen khas, terutama pada kanak-kanak kecil, adalah Haemophilus influenzae type B (HiB). Jangkitan dengan bakteria berlaku melalui tetesan yang batuk oleh orang yang dijangkiti, misalnya, dan ditelan oleh orang lain melalui selaput lendir (jangkitan titisan). Epiglotis menjadi radang sebagai sebahagian daripada jangkitan. Selaput lendir membengkak di kawasan ini, sehingga epiglotis mengambil lebih banyak ruang daripada biasanya. Ini boleh mempengaruhi menelan dan bernafas. Pada orang dewasa, misalnya, pneumokokus dan streptokokus juga boleh mencetuskan epiglottitis.

Kanak-kanak sehingga usia tujuh tahun sangat kerap terkena epiglottitis; 50 peratus kanak-kanak yang terkena berumur antara dua hingga empat tahun. Dengan mereka, keadaan anatomi yang sempit di kawasan tekak bermaksud bahawa pembengkakan epiglotis mempunyai kesan negatif yang sangat cepat terhadap pernafasan dan menelan.

Sekiranya disyaki epiglotis, doktor harus segera dimaklumkan; jika sudah sesak nafas, doktor kecemasan harus segera dimaklumkan.

diagnosis

Permulaan penyakit yang cepat dengan demam tinggi, kesukaran menelan dan pengucapan kental serta bunyi berdengkur ketika menghirup (inspiratory stridor) dan sesak nafas adalah khas untuk epiglottitis. Doktor yang dipanggil akan segera memikirkan epiglottitis sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit.

Diagnosis dapat diperjelaskan dengan melihat di kerongkong. Walau bagaimanapun, berhati-hati mutlak diperlukan di sini: Sekiranya epiglottis meradang, sukar bernafas kerana pembengkakan membran mukus. Rangsangan tambahan, seperti pemeriksaan tekak, di mana spatula ditekan pada lidah, kemudian boleh mengakibatkan penyumbatan saluran udara lengkap (laringospasme). Oleh itu, pemeriksaan kerongkong hanya boleh dilakukan jika ada kemungkinan untuk mendapatkan bekalan udara dengan memasukkan tiub ke dalam trakea (intubasi).

terapi

Sekiranya anda mengesyaki epiglottitis, berjumpa doktor secepat mungkin; jika anda sesak nafas, hubungi doktor kecemasan. Menunggu terlalu lama boleh berisiko: Epiglottitis adalah penyakit yang kadang-kadang mengancam nyawa. Bahaya yang paling besar datang dari kemungkinan laring akan ditutup sepenuhnya dan tidak ada lagi bekalan oksigen yang mencukupi. Sekiranya perlu, pesakit dengan epiglottitis mesti di ventilasi secara buatan melalui tiub.Sekiranya pilihan ini tidak tersedia dengan cepat, sayatan trakea (krikotirotomi) dapat menyelamatkan nyawa dalam keadaan tertentu.

Kanak-kanak dan orang dewasa dengan epiglottitis tidak boleh berbaring tetapi tetap duduk. Semasa berbaring, epiglotis jatuh ke belakang dan dengan demikian dapat menutup pintu masuk laring dengan lebih mudah.

Rawatan untuk epiglottitis biasanya dilakukan di hospital. Terhadap Haemophilus influenzae B dan bakteria lain yang boleh menyebabkan epiglottitis, antibiotik membantu, yang menghalang pembiakan kuman atau membunuhnya. Antibiotik harus diberikan melalui urat sekurang-kurangnya beberapa hari pertama. Kortison, yang mesti diberikan dalam dos tinggi, juga mempunyai kesan dekongestan pada epiglotis.

Cegah

Sekiranya orang yang sakit mempunyai rawatan perubatan yang mencukupi, semua anggota rumah tangga harus diberi rawatan pencegahan dengan antibiotik untuk mencegah epiglottitis merebak. Di samping itu, semua kanak-kanak kecil yang bersentuhan dengan orang yang sakit mesti mendapat antibiotik pencegahan.

Vaksinasi terhadap Haemophilus inf accelerzae B adalah mungkin. Selain epiglottitis, bakteria juga boleh menyebabkan meningitis. Suruhanjaya vaksinasi tetap mengesyorkan vaksinasi terhadap Haemophilus inf accelerzae B untuk semua bayi dari bulan ketiga kehidupan. Kejayaannya sudah terlihat: jumlah penyakit telah menurun dengan ketara sejak vaksinasi diperkenalkan pada tahun 1990.

Pakar kami: Profesor Friedrich Bootz

© © W & B / Alexander Perkovic

Pakar perundingan

Profesor Dr. Friedrich Bootz adalah pakar telinga, hidung dan tekak. Dari tahun 1987 hingga 1989, dia bekerja sebagai doktor kanan dan dari tahun 1989 hingga 1995 sebagai doktor kanan di Universiti ENT Clinic di Tübingen. Pada tahun 1991 dia menyelesaikan tempat tinggalnya. Dari tahun 1995 dia adalah profesor universiti dan pengarah klinik di Leipzig dan kemudian dari tahun 2002 di University of Bonn. Pada tahun 2007 dia menjadi Presiden dan dari tahun 2009 hingga 2012 dia adalah Setiausaha Jeneral Persatuan Otorhinolaringologi Jerman. Pada tahun 2010 dia dianugerahkan doktor kehormatan dari University of Timisoara di Romania, dan sejak itu dia juga menjadi profesor pelawat di sana.

Nota PENTING:
Diagnosis dan rawatan pesakit dikhaskan untuk doktor. Dalam keadaan apa pun, maklumat ini tidak dapat menggantikan lawatan ke doktor. Namun, mereka dapat memberikan maklumat tambahan dan menyokong anda dalam persiapan temu janji doktor. Sains perubatan sentiasa berkembang dan membawa kepada penemuan baru dalam diagnostik dan terapi. Maklumat yang diberikan di sini sesuai dengan keadaan pengetahuan semasa penerbitan. Pakar kami tidak dapat menjawab soalan yang dihantar secara individu.

Baca juga: