Corona: Ini adalah topik yang menjadi perhatian penyelidik

Coronavirus mengubah dunia terbalik. Pakar di seluruh dunia berusaha untuk memahami virus dengan lebih baik agar dapat mengatasinya. Dari sudut pandang para pakar, persoalan-persoalan ini harus segera dijelaskan

Kenali Corona dan perlakukan dengan betul - tetapi bagaimana? "Jalan kerajaan" dalam memerangi virus itu masih dibincangkan

© Shutterstock / Fit Ztudio

Usaha itu sangat besar: Ribuan saintis kini mengabdikan diri pada coronavirus untuk lebih memahami patogen dan akibatnya. Kami sudah mengetahui dengan baik bagaimana Sars-CoV-2 ditularkan, situasi mana yang boleh menyebabkan wabak dan kami mendapat pengalaman harian dalam rawatan orang sakit.

Mengingat peningkatan jumlah kes di Jerman, misalnya, penemuan seperti ini sangat penting. Walaupun begitu, masih banyak perkara dalam kegelapan. Apakah soalan yang paling mendesak bagi doktor, saintis dan pakar lain yang harus dijelaskan?

Cegah

Terdapat banyak calon vaksin di seluruh dunia. Rusia baru-baru ini mengumumkan persetujuan pemerintah pertama di dunia mengenai vaksin untuk penggunaan meluas. Tetapi vaksinasi mana yang akan terbukti menjadi peluru perak? Menurut pakar infektiologi Bernd Salzberger, persoalan ini akan dijelaskan dalam beberapa minggu dan bulan akan datang. "Apabila soalan ini diselesaikan, hampir semua soalan lain adalah sekunder."

Sekiranya, bertentangan dengan jangkaan, vaksin ditangguhkan, pakar dari Hospital Universiti Regensburg menjangkakan kemungkinan langkah perlindungan tambahan akan muncul, misalnya untuk pengudaraan bilik darjah.

Kesan

Kapasiti ujian di Jerman terus dikembangkan dan tawaran ujian diperluas. Bagi ahli epidemiologi Gérard Krause dari Pusat Penyelidikan Jangkitan Helmholtz di Braunschweig, itu sahaja tidak akan dapat membantu: "Kita harus berusaha menggunakan ujian dengan cara yang lebih fokus." Sebagai contoh, perlu ada keutamaan yang lebih baik mengenai siapa yang diuji, kapan dan berapa kerap. Hasil makmal juga harus sampai kepada pihak kesihatan dengan lebih cepat.

Krause melihat risiko bahawa ujian yang tidak munasabah secara besar-besaran boleh menyebabkan orang sakit, orang yang bersentuhan dengan risiko dan kakitangan perubatan harus menunggu lebih lama daripada sebelumnya untuk hasil ujian yang sangat diperlukan kerana pemprosesan mereka bersaing dengan ujian lain yang kurang mendesak .

Eugen Brysch, ahli lembaga Yayasan Perlindungan Pesakit, menekankan bahawa keutamaan mengikat ketika menguji virus adalah penting. "Ujian sangat penting bagi orang yang mengalami gejala dan di sektor kesihatan." Brysch juga meminta ujian pencegahan mingguan dalam semua profesion penyembuhan dan kejururawatan.

Untuk merawat

"Kami masih tidak benar-benar memahami kapan kami harus menukar suis mana," kata Salzberger, merujuk pada terapi pesakit Covid 19. Ubat antivirus hanya bermanfaat ketika pesakit berada dalam keadaan buruk - dan tidak pada tahap awal, seperti antibiotik untuk pneumonia bakteria. Dengan latar belakang ini, adalah wajar untuk mengetahui parameter individu yang boleh dikenal pasti jalannya yang teruk, kata Salzberger.

Belum ada prosedur standard yang ditetapkan untuk rawatan pesakit Covid-19. Garis panduan kini sedang dikembangkan untuk ini bergantung kepada keparahan penyakit, kata Klaus Rabe, Pengarah Perubatan di LungenClinic Grosshansdorf dan ahli lembaga Persatuan Pneumologi dan Perubatan Pernafasan Jerman.

Sebagai contoh, penting untuk menentukan kriteria berapa lama seseorang boleh menunggu sebelum memulakan pengudaraan. Pesakit yang tidak memerlukan ventilasi invasif akan mempunyai prognosis yang lebih baik. Satu kajian menunjukkan: Kadar kematian pada pesakit Covid 19 di Jerman yang berventilasi sangat tinggi pada 53 peratus. Rabe menekankan, bagaimanapun, bahawa pengudaraan secara semula jadi tidak harus menjadi penyebab perkembangan ini.

Kecerunan ringan

Sars-CoV-2 nampaknya mempunyai sifat ganda: tragis membawa maut pada beberapa orang dan mengejutkan ringan pada orang lain, tulis penyelidik AS dalam Jurnal Annals of Internal Medicine. Orang-orang tanpa gejala nampaknya merangkumi sekitar 40 hingga 45 peratus jangkitan. Ketiadaan gejala tidak semestinya tidak membahayakan.

Masih belum jelas mengapa kursus sangat berbeza. Kajian menunjukkan bahawa jenis darah boleh menjadi faktor. Penyelidikan juga dilakukan untuk mengetahui apakah pilek sebelumnya, yang dipicu oleh coronavirus terkenal, dapat mempengaruhi keparahan jangkitan dengan Sars-CoV-2. Menurut Berlin Charité, coronavirus menyebabkan hingga 30 peratus selesema musiman di Jerman.

"Kami sangat memerlukan data mengenai pasien yang tidak perlu berventilasi pada mesin atau yang tidak kelihatan sakit," kata Rabe. Penting untuk melihat perkembangan jangka panjang dan juga memerhatikan apa yang berlaku di luar paru-paru. Di samping itu, menurut Rabe, pilihan terapi juga diperlukan untuk orang dengan penyakit ringan.

kekebalan

Ramai orang, termasuk para saintis, berharap bahawa setelah dijangkiti Sars-CoV-2, anda akan kebal sekurang-kurangnya sebentar. Tetapi sama ada tidak pasti. Sebaliknya, banyak kajian menunjukkan bahawa terutama pada orang yang mempunyai sedikit atau tanpa gejala, antibodi tidak lagi dapat dikesan dalam darah segera setelah infeksi.

Masih tidak jelas apa maksudnya untuk kemungkinan imuniti. Tetapi pemerhatian menimbulkan keraguan mengenai nilai maklumat ujian antibodi dan pasport imuniti yang dibincangkan berulang kali.

Akibat jangka panjang

"Pulih" terdapat dalam banyak statistik korona. Tetapi adakah orang-orang ini betul-betul sesuai? Oleh kerana gambaran klinikal yang baru, tidak ada pernyataan yang boleh dipercayai mengenai kesan jangka panjang dan kerosakan akibat Covid-19 atau dari rawatannya, seperti pengudaraan jangka panjang, tulis Institut Robert Koch (RKI) dalam talian profil.

Walau bagaimanapun, terdapat laporan pesakit yang lebih mudah sakit, tetapi terus menderita akibat berminggu-minggu dan berbulan-bulan, seperti sesak nafas semasa bersenam. Sekarang jelas: Covid-19 tidak hanya menyerang paru-paru, tetapi virus - seperti virus selesema, misalnya - juga boleh mempengaruhi organ lain.

asal

Kajian menunjukkan bahawa virus ini berasal dari kelawar. Tetapi bagaimana ia sampai kepada manusia? Tuan rumah menengah disyaki: Sementara itu, pangolin sedang dibincangkan - teori yang ditolak oleh ahli virologi Christian Drosten.Beberapa waktu yang lalu dia mencurigai anjing rakun di mana patogen Sars telah dijumpai setelah wabah Sars pada tahun 2002/3. Soalannya belum dijelaskan.

Dari perspektif Rabe pakar paru-paru, meringankan kawasan kelabu seperti itu akan membantu menentang teori konspirasi. Dalam perbualan dengan pesakit, dia kadang-kadang melihat tahap ketidakpastian yang mendalam kerana fakta yang tidak jelas dan maklumat yang bertentangan.

psikologi

Pada tahap awal, para ahli membandingkan pandemi dengan maraton. Cara berlari jarak jauh harus dipelajari, kata Rabe. Membahagi tenaga anda, berehat sebentar jika mungkin, menangani keletihan anda sendiri - aspek seperti ini sekarang secara kiasan penting bagi penduduk untuk mengatasi pandemi dan sekatan tingkah laku yang diperlukan.

Rabe terganggu oleh perdebatan pelonggaran berdasarkan minat, misalnya oleh industri pelayaran atau lobi bola sepak, dan oleh ahli politik yang melakukannya sendiri, yang merugikan kepercayaan terhadap politik dan institusi. "Prinsip asasnya adalah: Tetap tenang dan terus bekerja", dia menekankan.